须疮的症状是什么？须疮怎么治疗？

　　1 发病原因

　　本病病原菌主要为金黄色葡萄球菌 偶尔也可为其他细菌。脓疱疮 疖病和其他处毛囊炎的脓液也可引起须疮。不良的拔鼻毛习惯和被污染的剃刀刮脸剃须 也能招致本病的发生。引起须疮的原因 可能不单纯是由于化脓菌的感染 个人的体质因素也有重要的意义。患者往往对葡萄球菌有特殊的敏感性 正常时葡萄球菌不能穿过毛囊口进入毛囊深部 须疮患者则可穿过毛囊口到达毛囊深部而发病。对治愈的须疮患者注射葡萄球菌疫苗 可引起须部毛囊性红斑反应。

　　2 发病机制

　　剃须 修面所致的皮肤损伤 皮脂溢出 胃肠功能障碍 可成为本病的诱因 室内工作者较户外工作者更易患本病 疲劳和情绪波动常使本病发。

　　须疮多发生于上唇靠近鼻部的胡须 有时眉毛 腋毛 阴毛亦可受损。还可并发：

　　1 局部皮肤的物理性或化学性损伤。

　　2 多毛和油脂分泌多。

　　3 疲劳及精神紧张。

　　此外 须疮的发生还与口腔或鼻腔及副鼻窦的感染灶有关。痤疮 酒渣鼻 脂溢性皮炎等病亦可发生毛囊炎 但属于继发性 不应再单独诊断为毛囊炎。

　　本病多发于30～40岁的男性 青少年虽也可发病但较少见。此病开始时 先在胡须生长处皮肤潮红和轻度肿胀 有灼热及瘙痒。随后在红斑上出现与毛囊一致的炎性庄疹及脓疱。脓疱周围绕以红晕 脓疱中央贯通一根须毛 松动易拔掉。脓疱破后 干燥结痂 经10多天后痂脱落而愈 但不断有新的皮疹发生。这种损害可以在生须部位散在存在 也可成群出现。病变较浅者 脱落的须毛可以再生 如侵犯部位较深 毛囊已被破坏形成疤痕 称为狼疮样须疮。狼疮样须疮在刚开始时也是毛囊性的炎件丘疹和小脓疱 局部皮肤潮红肿胀 渗液 结痂脱落后 在中心处形成暗红色的萎缩性疤痕。周围仍有活动性的毛囊一致的小脓疱及肉芽肿样炎性病变的边缘。常从耳前颊部或须部开始 可向周围扩展。头皮也可被侵犯 破坏毛囊 形成疤痕性秃发。须疮通常多发生于上唇 耳前颊部 下唇及颏部等胡须生长部位。但有时眉毛 睑缘 腋部 阴毛部及头皮也可发生。病程慢性 反覆发作 不易治愈。狼疮样须疮中 皮脂腺和毛囊可破坏 形成瘢痕组织。

　　1 在易于发生脓皮病的单位(如某些工厂 农机站等)中广泛进行有关防治化脓性皮肤病的宣传教育工作 定期进行预防检查 尽可能消灭一切发素。

　　2 注意皮肤卫生 加强身体锻炼 增进皮肤的抵抗力。

　　3 保持皮肤机能的完整性。对于皮肤病 尤其是瘙痒性皮肤病 应及时进行合理治疗。防治皮肤损伤 避免搔抓及皮肤摩擦等刺激。

　　4 衣帽 毛巾 面盆等禁止公用 防止接触传染 对患者适当进行隔离。患者所用敷料及接触物要严格消毒或焚毁。在患病期间 除应用药液清洗皮损外 禁止用自来水洗涤患部 以防扩延。

　　5 发病时应禁饮酒或食辛辣刺激食物。少食厚味食物。

　　脓液直接涂片革兰染色可查见病原微生物 顽固病例需作细菌培养和药敏实验。组织病理为毛囊区的急性脓疱性炎症 慢性者可出现淋巴细胞 浆细胞和组织细胞浸润。

　　忌烟 酒及辛辣刺激食物 如葱 蒜 韭菜 姜 花椒 辣椒 桂皮等。忌油腻 燥热食物(肥肉 油炸食品)。忌过食糖和脂肪丰富的食物 如肝类 肉类 洋葱等酸性食物。宜多食碱性物质 如新鲜蔬菜 水果。宜多食维生素E丰富的食物 如芹菜 苋菜 菠菜 枸杞菜 芥菜 金针菜 黑芝麻等。

　　一 治疗

　　1 全身治疗酌用抗生素。有脂溢性皮炎者应积极治疗 对狼疮样须疮可使用理疗或浅部X线照射。

　　2 局部治疗亚急性可用1∶5000高锰酸钾溶液热敷 每天2～3次 再外用抗生素软膏或洗剂。

　　3 中医疗法可内服龙胆泻肝丸 栀子金花丸 外用10％雄黄解毒散加入黄连膏外用。

　　二 预后

　　1 毛囊口化脓 愈合后留萎缩性瘢痕 可使毛囊破坏 毛发缺如 称狼疮样须疮。

　　2 病程缓慢 常迁延日久不愈。